Formular inscriere medici


Inscriere cu emiterea facturii
pe persoana fizica medical-document
Inscriere cu emiterea facturii
pe persoana juridica

Email: *obligatoriu

(pe adresa de email veti primi ulterior informatii despre participare si diplomele)

Nume: *obligatoriu

Prenume: *obligatoriu

Specialitate: *obligatoriu

Gradul profesional: *obligatoriu

Codul unic de identificare al Medicului *obligatoriu (apare pe certificatul CMR) (daca nu detineti scrieti NU):
* Informatii importante despre definitia, importanta si documentul in care gasiti CUIM (Codul Unic de Identificare a Medicului)

Tel: *obligatoriu

Judet: *obligatoriu

Oras: *obligatoriu

Adresa de rezidenta: *obligatoriu

Status membru
Medici de familie membri AMFB&PMFB cu cotizația plătită la zi - 350 lei
Medici de familie membri SNMF, cu cotizația plătită la zi - 450 lei
Medici nemembri SNMF/AMFB&PMFB - 550 lei
Medici pensionari, rezidenți (membri SNMF) - 250 lei
Medici rezidenți (nemembri SNMF) - 300 lei

Inscriere la cursuri post-conferinta

Atenție, cele doua cursuri se desfășoară în paralel. Va rugam alegeți doar una dintre optiuni

Participare gratuita la cursul postconferinta 1
Da
Nu

Participare gratuita la cursul postconferinta 2
Da
Nu

Date pentru emiterea facturii fiscale persoana juridica (toate campurile sunt obligatorii daca se doreste factura pe firma)

Confirm ca doresc facturare pe firma

Denumire Societate:

Codul Unic de Inregistrare (CUI) pentru persoane juridice:

Banca:

Cont bancar (IBAN):

Adresa firmei:

Localitate:

Judet: *obligatoriu

Declarati ca sunteti de acord cu Termenii si conditiile

Declarati ca sunteti de acord cu Prelucrarea datelor personale

 

Taxa de participare medici

  • Medici de familie membri AMFB&PMFB cu cotizația plătită la zi - 350 lei
  • Medici de familie membri SNMF, cu cotizația plătită la zi (se verifică telefonic la asociația locală și la activarea înscrierii, cu adeverință de la asociația locală sau carnet de cotizații actualizat) - 450 lei
  • Medici nemembri SNMF - 550 lei
  • Medici pensionari, rezidenți (membri SNMF) cu cotizația plătită la zi, în aceleași condiții ca mai sus - 250 lei
  • Rezidenți (nemembri SNMF) - 300 lei

Taxa de participare include TVA.

Taxa de participare se poate achita după cum urmează:

  • Online cu cardul bancar (după completarea formularului de înscriere) – până cel târziu pe 23 martie 2025;
  • În contul AMFB cu mențiunea “Pentru Conferinta AMFB 2025”, cont IBAN: RO75 BTRL 0410 1205 U252 41XX, deschis la Banca Transilvania, Divizia pentru medici, cod fiscal: RO 16047700 – până cel târziu pe 23 martie 2025;
  • Înregistrarea și plata taxei la data conferinței: participanții beneficiază doar de certificat de participare şi acces la lucrările ştiinţifice! Fără mapa conferinței.